この内容は以下の理由により重要です。
- レセコンに送信される元データとなるので、ある意味非常に重要です。
- 正しくレセコンにデータを送信する都合上、幾つかの入力方法を取り決めていますのでそちらもあわせてごらんください。
診療情報 その１：処方・処置・検査（入力方法Ａ）
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- 処方（処置・検査）の入力方法を以下に説明しています。
- 入力内容は構造的にデータ化されているので、この仕様に従ってください。
※必ずしも、コード番号を覚えたりするものではありません。
- 処方を例にプレゼンテーション形式のかい説画面がありますので、先にこれらを参照してください。
- 処置・検査に内容も同様の方法で入力できますが、以下に少々注意がありますので、そちらもごらんください。
- この画面上の診療情報にデータを入力するときの注意点
- 薬剤処方は必ず
- 「内服」
- 「頓服」
- 「外用」の順番で入力する。
- 検査においてＸ線画像を入力する場合は上の図にあるように
- 部位
- 撮影方法（診断項目は入れない）
- 仕様フィルム の順番で入力する
- ＳＯＡＰに関しては、そのままキーボード入力できます。
診療情報 その２：処方入力（入力方法Ｂ）
「その１」で入力した場合はこの入力は必要ありません。
- 「処方」タブを押すと画面が表示されます。
- 「DataList」ボタンではこれまでの内容が左側のDataViewerに表示されます。
- 院内処方・院外処方を切り替えます
- このボタンの登録済みマスタリストを左側のDataViewerに表示します。
- 上の「その１」のテキストベースで入力された処方内容を、ここに移行させます。
- 表示されている内容を削除します。
※各項目は登録済みのマスタからポップアップで表示されます。
診療情報 その３：処置入力（入力方法Ｂ）
「その１」で入力した場合はこの入力は必要ありません。
- 「処置」タブを押すと画面が表示されます。
- 「DataList」ボタンではこれまでの内容が左側のDataViewerに表示されます。
- このボタンの登録済みマスタリストを左側のDataViewerに表示します。
- 上の「その１」のテキストベースで入力された処置内容を、ここに移行させます。
- 表示されている内容を削除します。
※各項目は登録済みのマスタからポップアップで表示されます。
診療情報 その４：検査入力（入力方法Ｂ）>
「その１」で入力した場合はこの入力は必要ありません。
- 「検査」タブを押すと画面が表示されます。
- 「DataList」ボタンではこれまでの内容が左側のDataViewerに表示されます。
- このボタンの登録済みマスタリストを左側のDataViewerに表示します。
- 上の「その１」のテキストベースで入力された検査内容を、ここに移行させます。
- 表示されている内容を削除します。
※各項目は登録済みのマスタからポップアップで表示されます。
診療情報 その５：入力が終わったら（レセコンへ送信）
入力が完了したら、これらの診療情報をレセコンに送信する必要があります。
- 送信方法はこのオーダーボタンをクリックします。
- 正しくデータが送信できるようになれば上の図のように「●」が表示され、
あとは、レセコン側でこれらのデータを読み取ってもらえれば完了ですので、これ以上行うことはありません。
- 以下はレセプト側でデータを処理する場合のサンプル画面です。